Гидронефротическая трансформация правой почки при беременности

Что такое гидронефроз

Гидронефроз у женщин в положении диагностируется не так часто, но патология несет вред для здоровья матери и развития плода. Патология приводит к тому, что лоханка почки при беременности расширяется, что проявляется дискомфортными ощущениями. Очаг отклонения заключается в механическом нарушении выведения урины.

Гидронефроз – это не заболевание. Это состояние, которое обычно затрагивает одну почку, но в некоторых случаях может возникнуть и на двух почках одновременно. Оно характеризуется неспособностью нормального дренирования мочи из почки в мочевой пузырь, что может привести к расширению и повреждению одной или обеих почек. Гидронефроз у беременных женщин может возникнуть в результате сдавливания мочевыводящих путей или болезни.

Когда блокирование происходит в одной из почек – это называется односторонним гидронефрозом. Если же обе почки затронуты одновременно – это называется двусторонним гидронефрозом.

Врачи отмечают, что гидронефротическая трансформация правой почки при беременности является достаточно распространенным явлением, которое связано с изменениями в организме женщины. Увеличение матки и гормональные изменения могут приводить к сжатию мочеточников, что, в свою очередь, вызывает задержку мочи и расширение почечной лоханки. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики данного состояния, так как оно может привести к серьезным осложнениям, включая инфекции и ухудшение функции почек. Регулярное наблюдение и ультразвуковое исследование помогают контролировать состояние почек и предотвращать возможные риски. Врачи рекомендуют женщинам, испытывающим дискомфорт или боли в области поясницы, незамедлительно обращаться за медицинской помощью для своевременного выявления и коррекции проблемы.

У новорожденного расширена лоханка почки: что делать?

Возможные осложнения

Врожденный гидронефроз чреват последствиями, которые определяются в зависимости от тяжести заболевания, наличии сопутствующих патологических процессов. Оценить функциональность и полное состояние почечной системы ребенка возможно после его рождения.

Расширенные лоханки оказывают давление на ткани органа и приводят к разрушительным процессам в паренхиме, дисфункции нефронов. В результате может развиться хроническая почечная недостаточность. Также может проявиться вторичный пиелонефрит.

Односторонний гидронефроз у плода имеет положительный прогноз. Почка сохраняет свою работоспособность при дисфункции 90% нефронов. Специалисты наблюдают за малышом и проводят диагностику каждые полгода. Если состояние усугубляется, тогда осуществляют пластику лоханки.

Двусторонний гидронефроз обычно сопровождает ребенка и после его рождения. Аномалия имеет отрицательный прогноз и обычно требует хирургического лечения в первое время после рождения.

Последствия врождённого гидронефроза почек определяются в зависимости от степени поражения паренхимы почек, снижения их функции, сопутствующей патологии. Диагностику функциональности и остальных параметров мочевыделительной системы ребёнка можно определить только после рождения.

Сдавление ткани почки расширенными полостями, заполненными мочой, ведёт к атрофическим процессам в паренхиме и стойкому нарушению функций нефронов. Самым неблагоприятным последствием гидронефроза почки у плода является развитие хронической почечной недостаточности. А также на фоне аномалии часто развивается вторичный пиелонефрит.

Односторонний гидронефроз почки при беременности справа или слева может нивелироваться к моменту рождения, а также сразу после рождения, что часто встречается у мальчиков.  Поражение почек с одной стороны при отсутствии иной серьезной патологии у ребёнка имеет благоприятный прогноз. Функции почки сохраняются даже при выходе из строя 90% нефронов.

Двусторонний врождённый гидронефроз, как правило, остаётся после рождения и требует тщательной диагностики. Поражение почек с обеих сторон имеет неблагоприятный прогноз и зачастую требует операции сразу после рождения.

Осложнения и последствия при гидронефрозе – явление достаточно редкое. У пациентов возможно появление других болезней в случаях, когда проблемы с почками наблюдались еще до зачатия. У больных часто возникают следующие патологии:

• Замирание плода;
• Нарушения развития ребенка по причине недостатка кислорода;
• Почечная недостаточность;
• Пиелонефрит.

Гидронефроз у беременных наблюдается достаточно редко, а регулярные обследования женщины и плода не дают возможность развиться данному заболеванию и вызвать серьезные осложнения. Проблемы появляются в том случае, если у пациентки наблюдалась патология до зачатия ребенка. В последнем случае ситуацию сложно спрогнозировать, осложнения могут быть разного характера и сложности.

Гидронефротическая трансформация правой почки во время беременности вызывает множество обсуждений среди врачей и пациенток. Многие женщины отмечают, что в этот период могут возникать неприятные ощущения в области поясницы и живота, что зачастую связано с изменениями в организме. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния почек, так как гормональные изменения и давление растущей матки могут приводить к нарушению оттока мочи. Некоторые пациентки делятся опытом, что соблюдение режима питья и правильное питание помогли снизить дискомфорт. Однако, в случае появления сильной боли или других тревожных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Важно помнить, что здоровье матери и ребенка — это приоритет, и своевременная диагностика может предотвратить возможные осложнения.

Гидронефроз почки у беременных — причины развития

Гидронефроз у плода может развиться из-за нездорового образа жизни матери или из-за нарушения в генетике.

• Блокировка мочеточника (или обструкция) в месте соединения мочеточника с лоханкой или в месте соединения мочевого пузыря и мочеточника.
• Развитие не одного, а двух мочеточников.
• Поликистоз, в результате чего одна почка не может развиваться полноценно. Вторая при этом в большинстве случаев абсолютно здорова и работает за двоих.
• Обратный отток мочи в почки, который может провоцировать воспаление.
• У плода мужского пола может быть обструкция уретры, когда задний клапан мешает работать мочевому пузырю, который, в свою очередь, растягивает почку.
• Стиль и образ жизни мамы до беременности (вредные привычки, работа с токсическими веществами, проживание в местах с плохой экологией).
• Наследственная предрасположенность (если у первого ребенка есть проблемы с почками, то при планировании второго ребенка следует обследоваться).

Врождённое расширение лоханок почек у плода, приводящее к гидронефрозу, развивается в результате следующих причин:

1. Гипоксия плода во время беременности, вызванная рядом провоцирующих факторов:

• фетоплацентарная недостаточность, обусловленная патологией свёртывающей системы крови беременной (мутации фолатного цикла, антифосфолипидный синдром, тромбофилия), гестозом;
• внутриутробные инфекции у плода (цитомегаловирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, ОРВИ);
• преждевременное старение плаценты, сопровождаемое нарушением кровотока в сосудах пуповины и плода;
• анемия у беременной средней и тяжёлой степени тяжести.

2. Пороки развития мочеточников и мочевыводящих органов:

• добавочный сосуд почки;
• дисплазия соединительной ткани мочевыводящих путей, что ведёт к растяжению лоханок;
• отклонение или загиб мочеточника;
• мегауретер;
• уретероцеле.

3. Хромосомная патология плода. Чаще всего регистрируют гидронефроз при синдроме Дауна, но аномалия может присутствовать и при других генетических поломках.

Такие причины гидронефроза, как гипоксия, нарушение работы плаценты чаще всего инициируют односторонний процесс. Мутации, хромосомные аномалии являются причиной врождённого двустороннего гидронефроза у плода.

Гидронефроз у детей — выявление и лечение в Москве по полису ОМС

Вопрос-ответ

Чем опасен гидронефроз почки при беременности?

Из-за гидронефроза может начать проявляться почечная недостаточность, особенно, если страдают от болезни обе почки, то это может привести к смерти. В любой момент из-за нарушенного водного баланса или интоксикации продуктами больная почка или обе почки могут отказать.

Гидронефроз лечение?

Чем опасны проблемы с почками при беременности?

У беременных с заболеваниями почек повышена частота плацентарной недостаточности, задержки развития плода, преждевременного прерывания беременности (невынашивания), истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки утрачивает полноценную запирательную функцию.

Что означает расширение чашечек почки на УЗИ у беременных?

УЗИ почек у беременных часто выявляет гидронефроз — увеличение размеров чашечек и лоханок, что вызвано повышенным давлением мочи изнутри на паренхиму органа. Гидронефроз может быть обоснован наличием камня в органах мочевыделения, гипотонией почечной ткани, воспалительными патологиями органа.

Что такое гидронефротическая трансформация правой почки?

Гидронефроз или гидронефротическая трансформация (hydronephrosis от греч. Hydor-вода, nephros-почка) – заболевание, вызываемое нарушением оттока мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы органа с последующей его атрофией.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проходите регулярные медицинские осмотры во время беременности. Это поможет своевременно выявить любые изменения в состоянии почек и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №2

Следите за своим уровнем гидратации. Употребление достаточного количества жидкости способствует нормальному функционированию почек и может помочь уменьшить риск гидронефротической трансформации.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, может поддержать здоровье почек и всего организма в целом. Убедитесь, что в вашем рационе достаточно овощей, фруктов и белков.

СОВЕТ №4

При появлении любых симптомов, таких как боль в боку, отеки или изменения в мочеиспускании, немедленно обращайтесь к врачу. Раннее вмешательство может значительно улучшить прогноз и здоровье как матери, так и ребенка.