Физикальные методы исследования больных с острым пиелонефритом
Хроническая
почечная недостаточность является
неизбежным финалом ряда двухсторонних
заболеваний почек: гломерулонефрита,
пиелонефрита, поликистоза, туберкулеза,
врожденных и приобретенных канальцевых
нарушений. Кроме того, к ней могут
приводить системные и эндокринные
заболевания (сахарный диабет, коллагенозы,
подагра), гипертоническая болезнь
(первично сморщенная почка), поражение
крупных почечных сосудов, нарушение
проходимости мочевых путей (камни,
опухоли, гипертрофия простаты).
1 стадия – латентная
(начальная). СКВ – 30-50 мл/мин, креатинин
0,11-0,18 ммоль/л.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
2 стадия –
азотемическая (развернутая). СКВ – до
20 мл/мин, креатинин 0,19-0,71 ммоль/л.
3 стадия – уремическая
(терминальная). СКВ – менее 20 мл/мин,
креатинин свыше 0,72 ммоль/л.
Жалобы.
На 1 стадии жалобы
могут отсутствовать, либо могут отмечаться
жажда, сухость кожи, нарушение сна,
слабость, быстрая утомляемость.
Во 2 и 3 стадиях
нарастают жалобы со стороны различных
органов и систем, обусловленные азотемией,
выделением азотистых шлаков через кожу,
слизистые оболочки, электролитными
нарушениями и изменениями кислотно-щелочного
равновесия.
ЦНС: усталость,
общая слабость, быстрая утомляемость,
головные боли, апатия, нарушения сна
(дневная сонливость в сочетании с ночной
бессонницей), подергивания отдельных
мышц лица и конечностей, возбуждение,
раздражительность, психическая
дезориентация.
Периферическая
нервная система: кожный зуд.
Читайте также:
Органы дыхания:
одышка.
Органы
кровообращения: сердцебиение, перебои
в работе сердца.
Желудочо-кишечный
тракт: неприятный вкус, сухость во
рту, жажда, плохой аппетит, тошнота,
рвота, понос.
Врачи отмечают, что история болезни пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) часто включает множество факторов, влияющих на течение заболевания. Важным аспектом является ранняя диагностика, которая позволяет начать терапию на более ранних стадиях, что значительно улучшает прогноз. Специалисты подчеркивают, что индивидуализированный подход к лечению, включая диетотерапию и контроль сопутствующих заболеваний, играет ключевую роль в замедлении прогрессирования ХПН.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на важности регулярного мониторинга функции почек и уровня электролитов, что помогает своевременно корректировать терапию. В последние годы наблюдается рост интереса к новым методам лечения, таким как использование ингибиторов SGLT2 и других современных препаратов, которые демонстрируют обнадеживающие результаты. В целом, комплексный подход к терапии ХПН, включающий как медикаментозное лечение, так и изменения в образе жизни, является залогом успешного управления заболеванием.
История болезни при терапии хронической почечной недостаточности (ХПН) играет ключевую роль в понимании состояния пациента и выборе оптимального лечения. Многие пациенты отмечают, что тщательное ведение истории болезни позволяет врачам более точно оценить динамику заболевания и адаптировать терапию в зависимости от индивидуальных особенностей. Важным аспектом является учет сопутствующих заболеваний и принимаемых медикаментов, что помогает избежать нежелательных взаимодействий.
Некоторые пациенты делятся, что открытое общение с врачом о симптомах и изменениях в состоянии здоровья значительно улучшает качество лечения. Кроме того, многие отмечают, что регулярные обследования и мониторинг лабораторных показателей помогают им чувствовать себя более уверенно и контролировать свое состояние. В целом, внимание к истории болезни и активное участие пациента в процессе лечения способствуют более эффективной терапии и повышению качества жизни.
Вопрос-ответ
Какой основной метод лечения больных с ХПН?
Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки. Наиболее полное замещение почечной функции происходит в результате успешной трансплантации почки, а диализ замещает ее лишь частично.
Что включает в себя история болезни?
Содержит паспортную часть (фамилию, имя, отчество, возраст, семейное положение, профессию и т. Д. ), сведения о перенесённых ранее заболеваниях, данные о текущем заболевании, результатах обследования и лечения больного. Изменения в состоянии больного и течении заболевания вносятся в И.
Можно ли остановить развитие ХПН?
Хроническая почечная недостаточность неуклонно прогрессирует — с помощью лечения можно лишь замедлить скорость, но не остановить процесс. Тем не менее, у многих пациентов хронические болезни почек протекают в легкой форме, и их можно успешно держать под контролем.
Как вылечить ХПН?
Полностью вылечиться от хронической почечной недостаточности невозможно. Основная цель: остановить прогрессирование и не допустить развития осложнений. Очень важно соблюдать диету, которая ограничивает употребление белков, соли и продуктов с высоким содержанием калия.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные симптомы хронической почечной недостаточности (ХПН), чтобы вовремя распознать заболевание. К ним относятся усталость, отеки, изменения в мочеиспускании и высокое кровяное давление. Раннее выявление может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет или гипертония. Анализы крови и мочи помогут контролировать состояние почек и своевременно корректировать терапию.
СОВЕТ №3
Следите за своим рационом и уровнем жидкости. Ограничение потребления соли, белка и калия может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезной для составления индивидуального плана питания.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом все возможные варианты лечения, включая медикаментозную терапию и диализ. Знание всех доступных методов поможет вам принимать более обоснованные решения о своем здоровье.
