Вредно, но не смертельно: донорство органов
Здесь мы ступаем на скользкую почву: прижизненное донорство в России разрешено только родственникам (в том числе супругам и родственникам супругов), а посмертное не вознаграждается: все граждане (даже дети) по умолчанию считаются посмертными донорами, если завещание или родственники умершего не против.
Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации в России — уголовное преступление (ст. 120 УК РФ); добровольное донорство органов не предусмотрено законодательством, но и ненаказуемо, если не попадает под ст. 127 УК (купля-продажа человека, с целью изъятия у потерпевшего тканей и органов). Закона, прямо запрещающего куплю-продажу органов, в России нет, но проблемы могут возникнуть и у донора, и реципиента, и у врачей.
В 2015 году журнал публиковал интервью с посредником — человеком, который в обход законодательства организует знакомство донора с человеком, которому нужна пересадка. По словам героя интервью, операции проводятся в странах Южной Америки — Эквадоре, Бразилии и Аргентине. «За костный мозг мы платим 20 тысяч долларов чистыми, в случае донорства почки — 50 тысяч, за фрагмент печени — 60 тысяч.
Врачи подчеркивают, что стать донором органов в Украине — это важный и благородный шаг, который может спасти жизни многих людей. Процесс начинается с регистрации в качестве донора, что можно сделать через медицинские учреждения или специальные организации. Врачи рекомендуют внимательно ознакомиться с условиями и требованиями, так как донором может стать не каждый. Здоровье, возраст и отсутствие определенных заболеваний — ключевые факторы.
Кроме того, медики акцентируют внимание на необходимости информирования близких о своем решении стать донором, поскольку в случае трагедии именно они будут принимать решение о донорстве. Врачи уверены, что повышение осведомленности и культуры донорства в обществе поможет сократить дефицит органов и улучшить качество жизни многих пациентов.
Детское донорство
До недавнего времени маленькие россияне, нуждавшиеся в пересадке донорских органов, могли рассчитывать лишь на помощь зарубежных клиник. Изъятие органов у умерших детей не было запрещено, но практически не осуществлялось, поскольку процедура диагностики смерти мозга у таких пациентов не была законодательно регламентирована.
Отношение большинства россиян к посмертному донорству можно охарактеризовать как негативное. Согласно результатам социологических опросов, около 20% наших сограждан не желают завещать свои органы для трансплантации по религиозным соображениям, хотя ни одна из официальных религий донорство не осуждает.
Очевидно, что причиной подобного отношения к чрезвычайно важной проблеме является несовершенство законодательства. С 2015 года существует законопроект «О донорстве органов человека и их трансплантации», подготовленный Минздравом, но до сих пор не рассмотренный Госдумой РФ. Этот документ отчасти восполняет пробелы в законодательстве.
Например, он содержит положения об организации федерального регистра волеизъявлений потенциальных доноров, отсутствие которого препятствует использованию даже тех ограниченных возможностей, которые сейчас имеются у отечественных трансплантологов. Ожидается и создание общероссийского регистра реципиентов (сегодня медики располагают только региональными листами ожидания).
Впрочем, по мнению специалистов, данный законопроект содержит и нормы, которые будут не столько облегчать, сколько усложнять положение пациентов, нуждающихся в трансплантации. В частности, в список органов, разрешенных для изъятия, опять не включена почка, а именно ее пересадка показана огромному количеству больных.
Число людей, нуждающихся в трансплантации органов, всегда будет превышать количество потенциальных доноров. В нашей стране эта проблема стоит особенно остро, и ее решение, к сожалению, – дело весьма отдаленного будущего.
В Украине тема донорства органов становится все более актуальной. Люди обсуждают важность этой инициативы, подчеркивая, что она может спасти жизни. Многие отмечают, что недостаток доноров приводит к трагическим последствиям, и призывают к активному информированию о возможностях стать донором. Некоторые делятся личными историями, когда донорство помогло их близким или знакомым.
Однако существуют и опасения: многие боятся, что процесс донорства недостаточно прозрачен или безопасен. В обществе активно ведутся дискуссии о необходимости улучшения законодательства и повышения доверия к медицинским учреждениям. В то же время, растет число людей, готовых поддержать эту идею, осознавая, что каждый из нас может стать героем для кого-то другого.
Правила диагностики смерти донора
Этот момент прописан в законе наиболее четко: органы могут быть изъяты только в том случае, если у человека констатирована смерть мозга или биологическая смерть, то есть остановка дыхания и сердцебиения. Дело в том, что смерть мозга не всегда означает прекращение всех жизненных функций организма: в условиях реанимации сердцебиение и дыхание можно поддерживать с помощью аппаратуры несколько дней.
Время начала процедуры констатации смерти мозга зависит от диагноза и лечения, которое получал больной (в частности, от лекарственных препаратов, которые ему вводили). Для диагностики смерти мозга должен собраться специальный консилиум. Его члены изучают историю болезни и проводят исследования, призванные установить наличие или отсутствие мозговой активности (компьютерную томографию головного мозга, проверку возможности самостоятельного дыхания и т. д.). Решение о смерти мозга не может быть принято раньше чем через 6 часов наблюдений за пациентом.
Читайте также:
Впрочем, многие трансплантологи утверждают, что и данная часть законодательства несовершенна. Достаточно того, что для больных, которым водили седативные препараты (а к указанной категории относятся практически все пациенты реанимационных отделений), процедура диагностики смерти мозга должна быть отложена минимум на 20 часов.
Вопрос-ответ
Можно ли пожертвовать себя на органы при жизни в Украине?
В Украине законодательство позволяет пожертвовать широкий перечень органов и тканей для трансплантации. Органы, ткани и другие анатомические материалы, которые можно пожертвовать после смерти: органы для пересадки (сердце, легкие, печень, почки, поджелудочную железу, селезенку, паращитовидную железу, кишечник),
Можно ли добровольно стать донором органов?
По закону взять органы и ткани у живого человека можно только с его согласия. В части 13 статьи 47 ФЗ № 323 оговаривается, что принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации (пересадки) не допускается — и влечет за собой уголовную ответственность.
Можно ли при жизни отдать себя на донорство органов?
Верно! В России действующее законодательство придерживается презумпции согласия. Презумпция согласия — принцип, по которому умерший человек может стать донором, если он (при жизни) не заявил о своем несогласии на изъятие его органов после смерти.
Можно ли законно продать свой орган?
Можно ли продать свою почку? В Российском законодательстве есть закон от 1992 года, который предусматривает уголовную ответственность за любые формы коммерческих соглашений купли-продажи органов.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите законодательство. Прежде чем стать донором органов, ознакомьтесь с законами Украины, касающимися донорства. Это поможет вам понять свои права и обязанности, а также процесс, который необходимо пройти.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с врачом. Перед тем как принять решение о донорстве, обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом. Он сможет оценить ваше здоровье и дать рекомендации по возможным рискам и последствиям.
СОВЕТ №3
Участвуйте в информационных мероприятиях. Присоединяйтесь к семинарам и лекциям о донорстве органов. Это не только повысит вашу осведомленность, но и поможет вам встретить людей, которые уже прошли этот путь и могут поделиться своим опытом.
СОВЕТ №4
Обсудите свое решение с близкими. Донорство органов — это серьезный шаг, и важно, чтобы ваши близкие поддержали ваше решение. Открытое обсуждение поможет избежать недопонимания и обеспечит эмоциональную поддержку в этом процессе.
