Гемодиализ при хронической почечной недостаточности (ХПН)
Основным методом лечения больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (ХПН) является хронический гемодиализ, с помощью которого проводится внепочечное очищение крови. Метод основан на диффузии из крови через полупроницаемую мембрану мочевины, креатинина, мочевой кислоты и других веществ, задерживающихся в крови при уремии.
В основе этого метода лежат физико-химические процессы: диффузия, осмос и фильтрация. С одной стороны полупроницаемой мембраны течет кровь больного, а с другой — диализирующая жидкость (диализат), которая представляет собой электролитный раствор, близкий по составу к ультрафильтрату нормальной плазмы.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Впервые предложил гемодиализ для лечения хронической почечной недостаточности (ХПН) В. Кольф в 1943 г., его считают отцом искусственной ночки.
Гемодиализ дает выживаемость более 5 лет 73% больных.
♦ клубочковая фильтрация ниже 10 мл/мин;
♦ уровень креатинина крови более 0,6 ммоль/л;
♦ калий сыворотки более 6,5 ммоль/л;
♦ перикардит;
♦ рецидивирующий отек легких;
♦ высокая артериальная гипертензия.
Врачи подчеркивают, что лечение хронической почечной недостаточности (ХПН) при гемодиализе требует комплексного подхода и индивидуального выбора методов терапии. Гемодиализ является важным этапом в поддержании жизнедеятельности пациентов с терминальной стадией заболевания почек. Специалисты отмечают, что регулярные процедуры диализа помогают удалять токсины и избыточную жидкость из организма, что существенно улучшает качество жизни пациентов.
Однако, врачи также акцентируют внимание на необходимости строгого контроля за состоянием здоровья, включая мониторинг уровней электролитов и других показателей. Кроме того, важно учитывать сопутствующие заболевания и адаптировать диету, чтобы минимизировать осложнения. Врачи рекомендуют пациентам активно участвовать в процессе лечения, задавать вопросы и обсуждать свои опасения, что способствует более эффективному управлению заболеванием и повышению уверенности в собственном здоровье.
Лечение хронической почечной недостаточности (ХПН) при гемодиализе вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие пациенты отмечают, что гемодиализ значительно улучшает качество их жизни, позволяя им чувствовать себя более энергичными и активными. Однако, процесс требует значительных временных затрат и может вызывать физический и эмоциональный дискомфорт. Некоторые люди делятся опытом адаптации к новому режиму, подчеркивая важность поддержки со стороны семьи и медицинского персонала.
Мнения о диете и образе жизни также разнообразны: некоторые пациенты считают, что строгие ограничения в питании усложняют жизнь, в то время как другие отмечают, что правильное питание помогает им чувствовать себя лучше. Важно, что многие пациенты находят утешение в общении с теми, кто сталкивается с аналогичными проблемами, что создает чувство общности и поддержки. В целом, лечение ХПН при гемодиализе — это сложный, но жизненно важный процесс, который требует комплексного подхода и индивидуального подхода к каждому пациенту.
Вопрос-ответ
Какой основной метод лечения больных с ХПН?
Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки. Наиболее полное замещение почечной функции происходит в результате успешной трансплантации почки, а диализ замещает ее лишь частично.
При каких показателях креатинина назначают диализ?
Показаниями для проведения гемодиализа у больных ОПН являются признаки начинающейся или выраженной уремической интоксикации – повышение креатинина до 700 – 880 мкмоль/л, мочевины до 25 ммоль/л. Повышение: Острая и хроническая почечная недостаточность. Акромегалия.
Как замедлить прогрессирование ХПН?
Если замедлить прогрессирование ХПН невозможно, пациенту рекомендуют трансплантацию почки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Важно контролировать состояние здоровья и корректировать лечение в зависимости от изменений в вашем состоянии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на диету. Соблюдение специального рациона, богатого необходимыми питательными веществами и низкого содержания натрия и фосфора, может значительно улучшить качество жизни при гемодиализе.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни в пределах своих возможностей. Умеренные физические нагрузки помогут улучшить общее состояние организма и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологической поддержке. Общение с другими пациентами, участие в группах поддержки или консультации с психологом могут помочь справиться с эмоциональными трудностями, связанными с лечением.