История
Почка стала первым органом, который стали пробовать трансплантировать сначала в эксперименте, а затем и на практике. Первые эксперименты по приживлению чужой почки проводились на животных в начале XX века.
Впервые удалось успешно пересадить почку от человека человеку в 1954 году. Хирург из США Джозеф Мюррей пересадил неизлечимому пациенту почку его родного брата. Пациент прожил с пересаженной почкой девять лет. Этот период считается началом эры трансплантологии. К этому же времени накопились необходимые исследования по тканевой совместимости и необходимости подавления иммунного ответа пациентам с пересаженным органом. Без этого трансплантология была бы обречена.
Важные вехи в развитии трансплантологии:
- Открытие новых цитостатических препаратов.
- Широкое внедрение гемодиализа и перитонеального диализа.
- Открытие новых консервирующих растворов.
- Открытие роли HLA-DR совместимости.
Врачи НИИ урологии подчеркивают важность отделения пересадки почки как ключевого элемента в лечении пациентов с хронической почечной недостаточностью. Специалисты отмечают, что успешная пересадка значительно улучшает качество жизни и увеличивает продолжительность жизни пациентов. Они акцентируют внимание на высоком уровне подготовки и квалификации медицинского персонала, что позволяет достигать положительных результатов в 90% случаев. Врачи также подчеркивают необходимость комплексного подхода к каждому пациенту, включая предварительное обследование и тщательный подбор донорских органов. Современные технологии и методы, применяемые в отделении, позволяют минимизировать риски и осложнения, что делает процедуру более безопасной и эффективной. Врачи уверены, что дальнейшее развитие технологий и улучшение методов реабилитации пациентов помогут повысить результаты пересадки почки в будущем.
Пересадка почки в современном мире
В настоящее время пересадка почки – довольно распространенная операция, она составляет половину объема всей трансплантологии. В мире ежегодно выполняется около 30 тыс. таких операций. Пятилетняя выживаемость составляет 80%.
Доказано, что пересадка почки не только значительно улучшает качество жизни пациента с ХПН, но и увеличивает ее продолжительность (по сравнению с хроническим гемодиализом).
Однако количество нуждающихся в пересадке почки в разы превышает количество проводимых операций. Конечно, это связано с нехваткой донорских органов.
Сама операция пересадки – это только один из этапов лечения. После нее начинается не менее сложный и ответственный этап – жизнь с пересаженной почкой, который требует постоянного пожизненного приема препаратов с целью предотвратить отторжение пересаженного органа.
Подготовительный этап
Если выставлен неутешительный диагноз и вынесено решение о необходимости пересадки, пациенту назначается целый комплекс обследований для того, чтобы только поставить его на очередь в лист ожидания.
Необходимо исключить в первую очередь абсолютные противопоказания к трансплантации почки:
- Злокачественные новообразования.
- Активный туберкулез.
- Активный гепатит или СПИД.
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов.
- Хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью.
- Наркомания.
- Психические заболевания.
- Все заболевания с прогнозом жизни не более двух лет.
Для исключения этих заболеваний проводятся соответствующие обследования:
- Анализы крови и мочи.
- Биохимический развернутый анализ.
- Кровь на маркеры инфекционных заболеваний.
- Рентгенологическое обследование легких.
- Исследование функции легких.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Фиброгастроскопия.
- Функциональное исследование сердца, при выявлении отклонений может быть назначена коронароангиография.
Проводится процедура типирования гистосовместимости по системе HLA.
Что нужно сделать за то время, пока ожидается операция:
Читайте также:
- Больному должен быть налажен адекватный гемодиализ.
- Необходимо обследование на скрытые инфекции (бакпосев кала, мочи, мокроты) и их лечение.
- Санация полости рта.
- Осмотр отоларинголога.
- Осмотр гинеколога.
- Сделать все необходимые прививки от инфекционных заболеваний.
- Максимальная коррекция лечения хронических заболеваний, подбор инсулинотерапии для обеспечения адекватной компенсации сахарного диабета.
- При необходимости возможно хирургическое лечение ИБС (операции реваскуляризации миокарда).
- Если воспалительный бактериальный процесс в больных почках никак не поддается консервативному лечению, возможно проведение двусторонней нефрэктомии.
- Необходимо подать документы на получение квоты для проведения бесплатной операции в региональный Минздрав.
Вызов на пересадку почки из центра трансплантологии может поступить в любое время (для этого в центре оставляется как можно больше контактных номеров телефонов). Поэтому к вызову на операцию нужно всегда быть готовым, и при получении звонка постараться как можно быстрее прибыть в центр вместе с сопровождающим. После получения сообщения о предстоящей операции необходимо воздерживаться от пищи и еды.
Отделение пересадки почки в Нии урологии вызывает множество отзывов, как положительных, так и критических. Пациенты отмечают высокий уровень профессионализма врачей и заботу медицинского персонала. Многие благодарят команду за внимательное отношение и поддержку в сложный период. Однако некоторые пациенты выражают недовольство по поводу длительности ожидания операции и недостаточной информации о процессе. В то же время, успешные истории выздоровления вдохновляют новых пациентов и вселяют надежду. Люди подчеркивают важность психологической поддержки и индивидуального подхода, что делает пребывание в отделении более комфортным. В целом, Нии урологии зарекомендовала себя как надежное учреждение, где пациенты могут рассчитывать на качественное лечение и заботу.
Пересадка почки от живого донора
Ожидание подходящего донора – процесс длительный. Почка забирается главным образом у лиц, погибших в катастрофах, у которых зафиксирована смерть мозга.
В настоящее время все большее распространение во всем мире получает пересадка почки от живого донора. Эта пересадка имеет ряд доказанных преимуществ:
Вопрос-ответ
Сколько дней лежат в больнице после пересадки почки?
Пребывание в клинике после трансплантации почки обычно занимает от 3 до 7 дней.
Где в России делают пересадку почек?
Трансплантация почки, пересадка почки проводится в Москве, в НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н. А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Как попасть на очередь по пересадке почки?
Обратиться к лечащему врачу по месту жительства со всеми документами (паспорт РФ, полис ОМС, СНИЛС, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении). Получить направление по форме №057 в трансплантационный центр. Получить консультацию в трансплантационном центре. Ещё
Как долго длится операция по пересадке почки?
Операция обычно длится от 2 до 4 часов. Роботическая трансплантация почки является важным вариантом лечения для пациентов с почечной недостаточностью. Эта операция может значительно улучшить качество жизни и продолжительность жизни пациентов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед пересадкой почки обязательно проконсультируйтесь с опытным нефрологом и трансплантологом. Они помогут вам понять все этапы процедуры, возможные риски и преимущества, а также подготовят вас к необходимым анализам и обследованиям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на выбор донора. Если вы рассматриваете возможность живой пересадки, убедитесь, что донор соответствует всем медицинским критериям. Это может значительно повысить шансы на успешную операцию и последующее восстановление.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к послеоперационному периоду. Важно следовать рекомендациям врачей по реабилитации, принимать назначенные препараты и регулярно проходить контрольные обследования. Это поможет избежать осложнений и обеспечит успешное функционирование пересаженной почки.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологической поддержке. Пересадка почки — это серьезный стресс для организма и психики. Рассмотрите возможность обращения к психологу или участию в группах поддержки, чтобы обсудить свои переживания и получить помощь в адаптации к новой жизни.
