Общий анализ мочи при хпн

Общее описание

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — это патология, возникающая как следствие постепенной гибели нефронов при любом прогрессирующем почечном заболевании.

Известно, что симптоматика ХПН манифестируется, когда уровень нефронной популяции снижается более чем на половину. При терминальной же стадии ХПН нефронная популяция составляет менее 1/10.

Причины:

• почечные заболевания, протекающие с поражением клубочков, канальцев и интерстиция;
• системные заболевания, осложненные поражением почек;
• сахарный диабет;
• врожденные дефекты строения почек;
• артериальная гипертензия;
• болезни мочевой и половой системы;
• аренальные состояния.

Значение исследования мочи трудно переоценить как по объему, так и по объективности получаемой информации. На общий анализ собирают всю утреннюю порцию мочи, выделенную при свободном мочеиспускании. Мочу исследуют не позднее 1-2 часов после сбора. Общий анализ мочи включает: исследование физических и химических свойств мочи, микроскопическое исследование мочевого осадка.

Врачи подчеркивают важность общего анализа мочи при хронической почечной недостаточности (ХПН) как одного из ключевых инструментов для мониторинга состояния пациента. Этот анализ позволяет выявить изменения в составе мочи, которые могут указывать на прогрессирование заболевания или развитие осложнений. Специалисты отмечают, что при ХПН часто наблюдаются такие изменения, как протеинурия, гематурия и изменение плотности мочи. Эти показатели помогают врачам оценить функцию почек и принять решение о необходимости коррекции лечения. Кроме того, регулярный анализ мочи способствует раннему выявлению инфекций мочевыводящих путей, что особенно важно для пациентов с ХПН, так как они подвержены повышенному риску таких заболеваний. В целом, общий анализ мочи является неотъемлемой частью комплексного подхода к управлению хронической почечной недостаточностью.

4 опасных симптома болезней почек — врач-нефролог #здоровье #почки #рекомендации

Причины хронической почечной недостаточности

1. Хронический гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек).2. Вторичные поражения почек, вызванные:- сахарным диабетом 1 и 2 типа;- артериальной гипертензией; — системными заболеваниями соединительной ткани;- вирусным гепатитом «В» и/или «С»;- системными васкулитами;- подагрой;- малярией.3.

Общий анализ мочи является важным инструментом в диагностике и мониторинге хронической почечной недостаточности (ХПН). Многие пациенты отмечают, что результаты этого анализа помогают врачам лучше понять состояние их здоровья и определить степень прогрессирования заболевания. Например, изменения в цвете, прозрачности и уровне белка могут сигнализировать о worsening функции почек.

Люди также упоминают, что регулярное проведение анализа позволяет отслеживать эффективность назначенной терапии и вносить коррективы в лечение. Однако некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу необходимости частого тестирования и возможных неудобств, связанных с процессом сбора мочи. В целом, общий анализ мочи воспринимается как важный и полезный метод, который помогает в управлении ХПН и улучшении качества жизни.

Симптомы

Начальная стадия ХПН протекает бессимптомно: наличествуют только те признаки, которые характерны для заболевания, послужившего ее причиной. Прогрессирование ХПН являет следующие симптомы уремической интоксикации:

• гипертония, устойчивая к гипотензивной терапии;
• слабость;
• нарушения ночного сна и сонливость днем;
• снижение аппетита, тошнота, рвота;
• неустойчивость стула;
• головная боль;
• деменция;
• суставные боли;
• патологические переломы;
• полинейропатия;
• увеличение частоты, глубины и ритма дыхания;
• боли в прекардиальной области;
• снижение зрения;
• кровотечения;
• склонность к тромбозам;
• у мужчин — импотенция;
• желтушность кожи и ее ксероз;
• исхудание;
• запах аммиака изо рта;
• частые пневмонии, плохо поддающиеся обычной антибактериальной терапии.

Для больных ХПН считается приемлемой АГ с уровнем систолического давления в пределах 160-170 мм Hg.

Начальная хроническая почечная недостаточность малосимптомна и может быть выявлена только при лабораторном исследовании. Только при потере 80-90%  нефронов появляются признаки хронической почечной недостаточности. Ранними клиническими признаками могут быть слабость, утомляемость. Появляется никтурия (учащенное ночное мочеиспускание), полиурия (выделение 2-4 литра мочи в сутки), с возможным обезвоживанием.

Пациенты жалуются на сухость и горечь во рту, отсутствие аппетита, боли и тяжесть в подложечной области, жидкий стул. Беспокоят одышка, боли в области сердца, повышается артериальное давление. Нарушается свертываемость крови, в результате чего появляются носовые и желудочно-кишечные кровотечения, кожные кровоизлияния.

В поздних стадиях возникают приступы сердечной астмы и отека легких, нарушения сознания, вплоть до коматозного состояния. Больные склонны к инфекциям (простудным заболеваниям, пневмониям), которые в свою очередь ускоряют развитие почечной недостаточности.

Причиной почечной недостаточности может быть прогрессирующее поражение печени, такое сочетание называют Гепаторенальный синдром). При этом проис­ходит развитие почечной недостаточности в отсутствие клинических, лаборатор­ных или анатомических признаков каких-либо иных причин дисфункции почек. Такая почечная недостаточность обычно сопровождается олигурией, наличием обычного осадка мочи и низкой концентрацией натрия в моче (менее 10 ммоль/л).

Имеют значение в прогрессировании хронической почечной недостаточности: пищевые интоксикации, хирургические вмешательства, травмы, беременность.

Предупредить ХПН

Вопрос-ответ

Какой анализ мочи при почечной недостаточности?

При подозрении на хроническую почечную недостаточность назначают следующие исследования: общий анализ крови, биохимический чек-ап – важнейшие показатели для диагностики ХПН – мочевина и креатинин, общий анализ мочи – наличие белка свидетельствует о нарушении фильтрационной функции почек.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ. Как правильно сдавать?

Что покажет общий анализ мочи при проблемах с почками?

Общий анализ мочи — одно из ключевых исследований при диагностике почечной патологии. Рассматриваемые параметры: прозрачность, цвет, запах, рН-фактор, относительная плотность, наличие лейкоцитов, эпителиальных клеток, солей, эритроцитов, глюкозы, белка, бактерий.

Можно ли по общему анализу мочи определить пиелонефрит?

Диагностика пиелонефрита проводится с применением лабораторных и инструментальных методов. Общий анализ мочи выявит наличие воспалительного процесса. Для пиелонефрита характерно увеличение количества лейкоцитов, а также присутствие бактерий (в норме бактерии в моче не должны обнаруживаться).

Какое изменение мочи может свидетельствовать о почечной недостаточности?

Важный симптом хронической почечной недостаточности – существенное снижение плотности мочи, повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов, белка и цилиндров.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа мочи убедитесь, что вы правильно собрали образец. Используйте чистую и сухую емкость, а для женщин рекомендуется использовать гигиенические прокладки, чтобы избежать загрязнения образца.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на время сбора мочи. Для общего анализа лучше всего собирать утреннюю порцию, так как она наиболее концентрированная и информативная.

СОВЕТ №3

Сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах и добавках, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа и привести к неправильной интерпретации.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности регулярного мониторинга состояния здоровья при хронической почечной недостаточности. Обсуждайте результаты анализов с врачом и следуйте его рекомендациям для поддержания здоровья.