Операция по удалению камней из почек проколом

Разновидности литотрипсии

С учетом клинической картины врачи проводят:

• Полостную операцию (открытую).
• Эндоскопическую операцию.
• Разрушение конкрементов через прокол в области поясницы.
• Лапароскопическую операцию.
• Литотрипсию (метод ударной волны).
• Дробление конкрементов лазером.

Чрезкожный метод, предполагающий применение общей анестезии, используется при выявлении почечных камней крупного и очень крупного размера, в том числе, имеющих коралловидные очертания.

Доступ к конкременту обеспечивается благодаря проколу в области поясницы (около 1 см), через который вводится нефроскоп (лечебно-диагностический прибор). После того, как конкремент (или несколько камней) удален, на 2-3 дня устанавливается дренаж для выведения мочи и крови.

Дробление камней в почках при процедуре литотрипсии происходит при помощи различных видов энергии – лазерной, ультразвуковой и др. В зависимости от пути воздействия на камень выделяют несколько разновидностей процедуры:

• Дистанционная;
• Трансуретральная;
• Перкутанная (чрескожная) литотрипсия.

Выбор конкретной методики определяется параметрами камней – размерами, составом, расположением. Учитываются также и пожелания пациента. Основное показание для литотрипсии – наличие конкрементов в мочевыводящих путях. При камнях до 2,5 см возможно дистанционное разрушение, образования высокой плотности, сложной конфигурации и высокого расположения удаляются эндоскопически при помощи энергии ультразвука или лазера, а крупные причудливые коралловидные конкременты безопаснее всего извлечь при помощи малоинвазивной чрескожной операции.

Подготовка к дроблению камней зависит от выбранной методики. Неинвазивное воздействие не требует каких-либо существенных подготовительных мероприятий, при малоинвазивных операциях понадобится предварительное обследование и лечение сопутствующей патологии, которая может быть поводом к ограничению анестезии.

Все пациенты, направляющиеся на литотрипсию, сдают общие анализы крови и мочи, обследуются на инфекции, обязательны – коагулограмма, ЭКГ, рентгенография легких. Для определения локализации камней и изменений в почке показано ультразвуковое исследование, экскреторная урография, КТ.

Для профилактики инфекционных осложнений практически всегда назначаются антибиотики, врач рекомендует питьевой режим, что особенно важно в периоде выхода мелких осколков наружу.

Особое внимание следует уделить выбору клиники, ведь от качества используемого оборудования и квалификации врача зависит успех лечения. Не секрет, что большинство осложнений и неблагоприятных последствий литотрипсии связаны именно с низким уровнем подготовки врача и недостаточным опытом в проведении эндоскопических манипуляций. Врачебная невнимательность или ошибка на любом этапе может самым серьезным образом сказаться и на здоровье, и на жизни больного.

Врачи отмечают, что операция по удалению камней из почек проколом, известная как перкутанная нефролитотомия, является эффективным и минимально инвазивным методом лечения. Специалисты подчеркивают, что данный подход позволяет избежать больших разрезов, что значительно сокращает время восстановления пациента и снижает риск осложнений.

Медики акцентируют внимание на том, что процедура требует высокой квалификации хирурга и современного оборудования. Важно, чтобы пациент прошел тщательное обследование, чтобы определить размер и расположение камней, а также оценить общее состояние здоровья. Врачи также сообщают, что после операции необходимо соблюдать рекомендации по реабилитации и профилактике рецидивов, чтобы минимизировать вероятность появления новых камней. В целом, при правильном подходе, операция может значительно улучшить качество жизни пациента.

Операция по удалению камней из почек проколом, известная как перкутанная нефролитотомия, вызывает разнообразные мнения среди пациентов. Многие отмечают, что процедура значительно менее инвазивна по сравнению с традиционными методами, что позволяет сократить время восстановления. Люди делятся положительными впечатлениями о быстром облегчении боли и улучшении качества жизни после операции. Однако не все отзывы однозначны: некоторые пациенты сталкиваются с осложнениями, такими как инфекции или кровотечения. Важно отметить, что успех операции во многом зависит от квалификации врача и индивидуальных особенностей пациента. В целом, большинство людей считает, что данная процедура является эффективным решением проблемы камней в почках, особенно при наличии крупных образований.

Удаления камня почки. Операция "перкутанная нефролитотрипсия"

Диагностика

Перед госпитализацией необходимо получить консультацию

) и выполнить стандартное обследование:

• клинический анализ крови
• общий анализ мочи
• биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий билирубин, глюкоза)
• коагулограмма (МНО, протромбин, АЧТВ)
• анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV;
• анализ крови на группу, резус-фактор и антитела к резус-фактору с фенотипированием
• ЭКГ
• рентгенография органов грудной клетки

Может потребоваться

или обзорная внутривенная урография.

При наличии показаний о необходимости дополнительной диагностики врач сообщит на консультации.

Вопрос-ответ

Что происходит до и после операции по удалению камней почек

Как удаляют камни из почки через прокол?

В коже на спине создается прокол, за счет которого будет осуществляться доступ к почке. Прокол расширяется, вводится нефроскоп. Камень дробится или удаляется целиком при помощи экстрактора. Дробление может производиться разными способами: гидравлическим, лазерным, ультразвуковым в зависимости от особенностей камня.

Как долго заживает прокол почки?

Реабилитация после перкутанной нефролитотрипсии Общий период реабилитации обычно длится не более 3-5 дней. Несмотря на то, что удаление камней почек является отработанной технологией, несколько суток больной находится в клинике под наблюдением врача.

Операция по удалению камней почки. Перкутанная (чрескожная) литотрипсия

Для чего делают прокол в почке?

Чрескожная или перкутанная лазерная нефролитотрипсия (ЧНЛТ, ПНЛ, ПНЛТ) — это хирургическая операция, выполняемая для извлечения камней, расположенных в чашечно-лоханочной системе почек.

Как сейчас удаляют камни из почек?

Операция по удалению камней из почек выполняется через разрез кожи длиной до 1 см в поясничной области и является самым щадящим и малотравматичным аналогом открытого хирургического вмешательства, позволяющим удалять камни из почек. Литотрипсия может проводиться при помощи ультразвука, сжатого воздуха и лазера.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом о всех возможных рисках и преимуществах процедуры. Убедитесь, что вы понимаете, как будет проходить операция и какой будет реабилитационный период.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к операции заранее: пройдите все необходимые анализы и исследования, соблюдайте рекомендации врача по поводу питания и приема медикаментов. Это поможет снизить риск осложнений.

СОВЕТ №3

После операции следуйте указаниям врача по уходу за собой и восстановлению. Обратите внимание на признаки возможных осложнений, таких как сильная боль или повышение температуры, и немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности регулярных обследований после операции. Это поможет контролировать состояние почек и предотвратить образование новых камней в будущем.